摘 要：医院门诊楼大修改造过程中，给排水消防设计是非常关键的内容，为促进施工顺利进行，提高设计水平，必须结合具体情况采取有效对策。文章结合工程实例，探讨分析给排水消防设计问题，并提出相应对策，希望能够为医院门诊楼大修改造工程设计提供参考。
关键词：医院门诊楼；大修改造；给排水设计；消防设计
门诊楼是患者就诊的场所，为提高医院服务水平，首先就得做好设计工作。而给排水消防设计是其中的重要组成部分。另外，一些医院使用年代较长，需要对其进行大修改造。当时的给排水消防系统早已不能满足要求，必须对其进行适当调整，以提高门诊楼的舒适性，更好满足使用需要。
1 工程概述
某医院门诊楼一共四栋，总面积18000m2，一栋5层，高22.6m，二、三栋4层，高16.7m，四栋2层，高9.6m。建成于2001年，随着就诊人数的增加，为更好满足实际工作需要，决定对门诊楼进行大修改造，为患者就诊创造更为舒适的环境。根据业主大修改造要求，在门诊楼南侧扩建约1 200m2，主要功能包括门诊大厅、挂号收费室、休息室、小超市等。同时在1栋和2栋增设空调系统，为患者就诊和医务工作者开展日常工作创造更好的环境。
2 给水系统设计对策
2.1 生活用水量
根据业主提供的资料，生活给水由医院内给水管网供给，供水压力约0.28MPa。其中，门诊用水人数6000，用水定额15L/（人・次），最高日用水90m3；医务人员用水人数600，用水定额150L/（人・班），最高日用水90m3；病房用水人数18，用水定额250L/（床・天），最高日用水4.5m3，未预见水量最高日约18.5m3，合计最高日用水量约203m3。
2.2 生活给水系统设计
由市政管网直接供水，竖向不分区，在原有地下暖气沟内敷设给水主干管，在原有管井内敷设给水主立管。从主管接出给水支管，在改造工程设计中，每层的给水支管按原有的给水管线路敷设。门诊楼拥有众多科室，每个房间设置洗手盆，由于不同楼层洗手盆的位置难以很好对应，因而采用上述设计方式。同时，由于该门诊楼投入使用的时间已经超过13年，部分给排水管道和接头出现锈蚀老化现象，大部分阀门由于锈蚀而难以正常操作，部分管道已经穿孔，出现漏水现象，难以满足给水和排水需要。对一些锈蚀的管道，物业管理部门用塑料管替换，所采用的管材种类不一样，影响门诊楼的美观。并且大部分卫生洁具款式陈旧，耗水量大，因而必须对给排水管道进行全面维修和改造。设计中采用同一材质的给水管材和节水卫生洁具，替换之前的洁具，这样不仅让给排水设备型号一致，增加外形美观，还能取得良好的节水效果，有效减少水资源浪费现象。公共卫生间采用脚踏式冲洗阀，小便器采用感应式，洗手盆为肘动开关水龙头，有效避免交叉感染现象发生，确保整个门诊楼的干净、整洁和卫生。
2.3 纯净水系统设计
与普通建筑物截然不同的是，医院门诊楼科室众多，内部功能复杂，并且不同科室有自己的特殊要求，因而在给排水设计时，要综合考虑各科室的实际需要，提高方案设计的合理性。本次大修改造工程中，增加了口腔科和检验科，它们需要净化消毒水，由于两个科室的距离较远，设计时分别增设水处理间，并设计相应的排水设施。纯净水系统由专业公司设计和安装，大修改造时预留给水和排水管道，为安装施工创造便利。通过采用净化水消毒，能取得良好效果，既能消除致病源，减少甚至防止交叉感染，还有效预防细微管道的阻塞现象，保证纯净水系统更好运行和工作。
2.4 热水系统设计
门诊楼设置一定数量的浴厕，由医护人员和留观病人使用，设计中采用太阳能热水系统。屋面设计太阳能热水器，每台太阳能热水器供1-2个淋浴龙头使用，这样既满足热水需要，还节约成本，有利于对周围环境的保护。
3 排水系统设计对策
排水系统采用污废分流制，重力自流排至室外，污水和废水排水管采用伸顶通气管方式通气。改造设计时，公共卫生间、洁具、地漏、洗手盆的位置不变，新增洗手盆就近原有排水立管，充分利用原有设施，尽量减少新增排水立管，减少楼板开洞数量，节约工程改造成本。室外排水也采用废污分流制，废水经化粪池处理后排入废水管网，再排入医院污水处理站，进行消毒处理，合格后才能排入市政污水管网。屋面雨水采用重力流外排水系统，结合外立面基本情况，进行科学合理设计，促进屋面排水系统更好运行和工作。
4 消防系统设计对策
4.1 消防水源
原设计水源不能满足消防规范对水源的要求，改造后门诊楼消防管道接至现有消防泵房内，消防水池容积约400m3，水源为室外给水环网DN200。消防水箱设在1栋屋顶，并设置增压稳压设备，满足消防水压和用水量需要。医院内的给水环网由两条市政给水管引入，室外消火栓用水量由室外消火栓保证。改造时利用现有消防设施，整个医院共用消防水池、水箱、泵房，满足消防需要，并节约成本。
4.2 消防用水量
室外消火栓系统用水量25L/s，火灾延续时间2h，一次火灾消防用水量180m3；室内消火栓系统用水量15L/s，火灾延续时间2h，一次火灾消防用水量108m3；室外消火栓系统用水量23L/s，火灾延续时间1h，一次火灾消防用水量82.8m3；合计一次火灾消防用水量370.8m3。
4.3 室内消火栓给水系统
对部分消火栓箱改造利用，基本保留原来的消火栓箱，增加自救式消防软管卷盘，这样一旦发生火灾，就可以及时实施救火。增设消火栓立管和室内消火栓，确保间距满足灭火要求。扩建部分消火栓由消防立管接入，组成一个较大的消火栓系统，室外增加2个地上式水泵接合器，与室内消火栓环网相联，从而促进整个系统更好运行和工作，满足消防和灭火需要。
4.4 自动喷水灭火系统
增设自动喷水灭火系统，一层增设报警阀室，采用湿式系统，其余楼层设直径25mm的试水阀，采用边墙型喷头，室外增设2个地上式水泵接合器，与室内自喷系统相连。
5 结语
此外，为促进设计水平提高，工作人员还要加强现场勘察，全面掌握施工现场基本情况。在满足医院门诊楼大修改造需要的前提下，合理安排和布置各项设施，尽量减少对原有建筑的破坏。节约成本，提高给排水消防系统设计水平，促进大修改造任务顺利完成，为医院门诊楼更好运行和工作创造良好条件。
参考文献
[1] 王娴.云南省第一人民医院新昆华医院的消防设计[J].中国高新技术企业，2013（7）.
[2] 王启镔.某医院门诊楼大修改造工程给排水消防设计[J].给水排水，2012（2）.
[3] 于继航.医院门诊综合楼消防系统设计[J].建筑防火设计，2014（4）.