摘要 随着经济水平及医疗技术的不断发展,综合医院的室内建筑设计已从过去仅仅满足医疗需求,逐步转向满足包括医疗、科研、教学及生活在内的全方位需求。因此,在进行医院室内设计时,应该充分考虑包括材料、布局、色调在内的各种因素,力争使设计与功能有机融合,为患者的康复创造有利条件。
关键词 医院 室内设计 综合因素
中图分类号: TU238+.2 文献标识码: A 文章编号:
近年来,随着我国经济的不断发展,现代医学也取得了长足的进步。特别是在加入世界贸易组织(WTO)后,我国各城市的医院设计及建设都进入了一个高速发展的时期。尤其在北京、上海、广州等一些大型国际化城市,医院的功能化及国际化不断增强,其体制也从单纯的公立医院向民营、合营的多元化发展,一些国外建筑公司也纷纷投身中国的医院设计。在这样一个功能化、国际化的大背景下,如何使医院室内建筑装饰设计在保证满足医院内部日益增长的医疗技术功能的前提下,尽可能为病人提供温馨的就医环境,为医护人员提供便捷的工作条件,就成为了摆在国内外各建筑规划设计人员面前的一个亟待解决的难题。
一、总体特点分析
执行标准方面,在我国,医院,尤其是公立医院,是医疗保障体系最重要的一环,担负着包括医疗、教学及卫生服务等众多职能。为此,我国针对综合医院的建设出台了专门的《综合医院建设标准》(以下简称《标准》,1996年由国家计委颁布,2008年经卫生部修改)。《标准》对包括室内装饰设计在内的许多方面都做出了硬性规定。因此,在进行医院室内装饰设计时,必须加以考虑。
设计特点方面,现代综合医院除了具有医疗诊查的基本功能外,大多还具备住院护理、保健康复及教学科研等功能,因此,除了常规的门诊科室及病房外,有专科(或综合)科研楼、信息中心和教学、学术交流用房是也是现代医院的重要组成部门,而这些都需要纳入室内装饰设计的考虑范畴。
社会关系方面,由于医院内部的社会关系错综复杂,医护人员、患者、后勤人员(包括食堂、超市等)同处于医院范围内,一些大型医院在某种程度上也可以称之为一个小的社会圈。因此,在进行医院室内建筑设计时,除了要考虑到功能与环境的相协调之外,还需要通过标识、景观的设计,使上述这些群体能够有机的融合起来,成为一个整体,共同保障医疗活动的正常开展。
综合以上三方面因素可以看出,现代综合医院的室内建筑装饰设计,是包含医疗、管理、环境、建筑、设备等内容的全方位的设计工作,是一门综合学科,它不仅要符合卫生学、医学专业的要求,同时,也要符合环境工程学、建筑美学、人体生理学、心理学等等各方面要求。因此.它向室内设计师提出的是一个崭新的课题。
二、各功能区室内设计特点分析
通过医院内部功能的不同,现代综合医院大多可分为以下几大功能区:门诊部,主要包括医院的各个科室,如内科、外科、妇科及骨科等;医技部,主要包括各种为患者及住院病人提供检查治疗的服务科室,如手术区、理疗室、急诊室、影像室等;住院部,主要包括病房及医护人员值班休息区。下面将分别予以说明。
1 门诊部的设计特点
门诊部作为综合医院发挥医疗职能的核心功能区之一,在进行室内建筑设计时应尽最大可能满足医疗功能和先进医疗设备技术的要求,使医生能够有舒适的工作环境及便利的工作条件,同时使病人能够放松心情、享受诊疗的过程。在总体把握上,门诊部应作为设计重点考虑,因为门诊不仅是对病人心理上的满足,同时也有助于树立医院的形象,提高医护人员的积极性,为医院的竞争创造积极的条件。
1)分布布局
现代综合医院的门诊数量往往十分庞杂,因此,在考虑医院门诊楼内科室的布局时,应充分咨询专业医护人员的意见,按照门诊功能划分就诊区域,布置就诊路线,安排好相应的标识,尽量使患者能够实现“一条龙”式的就诊过程。
2)内部装饰
门诊部的内部装饰大部分可采用较为简单的装饰,预留出较好的采光位置及工作空间;同时还应考虑私密性设计,尽量做到在保证医疗工作顺利进行的前提下,最大限度的保护病人的隐私。除此之外,对于一些服务对象较为特殊的科室,如妇科、儿科等,则可以有针对性的根据所服务的患者的特点进行设计,例如妇科可以采用平静安逸的色调及平淡的装饰,突出女性的温柔美及纤细美;儿科则可以适当增加色彩及造型的丰富度,必要时可布置一些儿童壁画及饰物,从而消除儿童在就医时的紧张与恐惧,有利于医生顺利进行诊疗。
2 医技部的设计特点
现代综合医院与过去医院最大的不同之处在于现代综合医院大都配备有先进的医疗设备。医生可以通过各种辅助诊疗手段,如CT、核磁、B超等,来迅速确定病情,而不必完全依赖经验。因此,医疗设备结果的数量、准确性与灵敏度常常成为衡量不同医院医疗水平高低的一个重要指标。由于各个医疗设备自身所具有的的特点不同,医技部各个科室对建筑装饰有严格的标准要求,因此,在进行设计时,建筑装饰的布局、材料选用、施工工艺等必须严格服从于各个科室的特定规范要求。
1)手术区、治疗区。
这些区域最主要的技术因素就是根据其使用功能严格执行国际、国内有关的卫生标准。因此,使用的材料首先必须符合国家环保规范要求,并且在使用过程中易于清洗,安全可靠。手术区有洁净的要求,设计隔墙时必须采用双层设置,且表面层所采用的材料必须符合不易开裂、阻燃、易清洗和耐碰撞等标准。手术区的内墙必须平整,防潮防霉,通常采用彩钢板、彩色灭菌乳胶漆等。手术区的地面应采用耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗、不易起尘和开裂的材料,通常采用pvc同质透心胶板和橡胶地板等。另外,洁净手术室内部与空气直接接触的外露材料,不得使用木材和石膏,且其内部严禁使用可持续挥发有机化学物质的材料和涂料。治疗区要在环境氛围中力求表现舒适的亲切感,能够给病人心理上带来安宁平静,缓解紧张的情绪,以配合治疗。
2)理疗室及药剂室等。
这些区域并没有过于强调的规范要求,可参照普通诊室的装饰内容。但是,装饰必须适应设备的要求,在灯光处理上要切合科室实际。此外,设计药剂室还应充分考虑药品的储存及堆放的相关规定,严防药品变质。
3)影像室
影像室所包含的设备大多结构复杂、线路繁多。因此,这些科室在设计时,除了要保证将设备的管线及末端要处理好,既做到平时保证使用,需要的时候又方便检修。此外,还要保证科室内部美观大方,这一点可通过引入合理的墙面包饰,将大部分管线隐蔽好。如有必须要通过地面的管线,则应尽量放在木地板或防静电专用的铝合金地板下面,防止地面凹凸不平而导致患者摔伤碰伤。此外,对于存在放射性的仪器,如X光检查设备、CT及核磁共振设备,墙体必须做相应的防辐射处理,使其辐射剂量能够达到国际、国家的相关标准。
3 住院部的设计特点
住院部,或者病房,是患者在医院居住及生活的场所,同时也在一定程度上反映了一个医院的服务水准。因此,在进行病房的室内装饰设计时,除了要考虑满足医疗诊查的需要外,还应尽可能的考虑病人和医护人员的生活需求,力争向他们提供一个温馨亲切的空间。具体设计时,可以从功能性及舒适性两方面考虑。
首先是功能性。病房作为患者长期生活的场所,在满足护理、治疗等功能要求需要的同时,应注意合理布局空间,预留出合理的私密限定空间及公共空间。布局方面,护士工作站或者值班室一般应设置在病房的入口处,这样方便护士及时的对患者进行护理或治疗。在病房以及护士休息区,一般还应设置具备一定容量,同时开关灵活的储藏空间,以便于患者存放日常用品和护士存放病历、纱布、药品等常用品。对于某些特殊病房,如骨科病房,还应设计一些有助于病人的活动自理的设施,如扶手、吊带等;另外,所有的病房应预留出一定的空间,方面乘坐轮椅的患者活动。门的设计一般以推拉门(或折叠门)为宜,以方便轮椅病人使用。卫生间的设施应适合所有使用,地面要注意防滑,此外还应设置扶手、挂钩等辅助设施,方便残疾患者及静脉注射的患者使用。
其次,在舒适性方面,病房应着力为住院病人创造安静的康复环境,除按照科室或者其他医学分类进行合理的总体布局外,还需在方面内积极有效地运用建筑材料与构造手段,防止噪音的干扰,如采用柔性材料铺设地面与隔墙、使用隔声材料制造门窗及墙壁等。此外,病房中还应留有足够面积的窗户,并采用符合设计规范的玻璃,使病房内能够最长时间的得到日光照射。色调方面,病房应改变过去单纯使用“白色”的传统做法,转而采用一系列色彩纯度较低、明度较高的柔和色调,这些颜色能有效消除病人对病房单一“白色”色调所产生的陌生、紧张等不良心理,给病人轻快、洁净的感觉。
三、结语
随着社会的不断发展,人们对于健康的渴求正在不断加大。这一方面为现代综合医院进一步发展奠定了良好的契机,另一方面也对包括室内装饰设计在内的医院的建筑设计学科提出了更高的要求。因此,如何能够真正坚持“以人为本”的理念,真正实现医院的设计与功能的有机融合,仍旧是当代室内设计人员需要不断努力的方向。
参考文献
[1]李亚,黄锡谬.现代医院建筑设计[J].工程建设与设计,2001,3:7-11
[2]王昌焘. 中国现代医院建筑设计新趋势[J].建筑学报,2003,7: 18-21
[3]赵文杰,毛汛. 现代医院室内建筑装饰设计探讨[J].现代医院. 2010,10: 127-128