介绍： 随着我国综合国力的日益增加和人民生活水平的不断提高，人们对医院就医环境的要求越来越高。人们在医疗保健、看病、住院等方面除对医院的诊断、服务态度提出更高的要求外,对医院的设施、环境、空气质量方面的要求也日渐提高。同时，医院作为一个特殊的服务性机构，由于激烈的市场竞争，促进医院更加注重增加室内建筑环境投资[1]。近年来，医院建设发展快速，就湖北武汉地区而言，同济、协和、省人民医院、省中医院等许多大中型医院先后兴建了高层门诊部、住院部。这些建筑全部设有中央空调系统，一些旧的医疗建筑也增设了空调系统。甚至有些县级医院也兴建了近千平方米的洁净手术室，少数手术室还可进行脏器移植手术。 手术室是直接关系到病人生命的场所，也是医院最重要的、标志性的部门和形象窗口。医院洁净手术室空调系统控制室内温度、相对湿度、尘、菌及有害气体浓度,并提供室内人员所需的新风量,维持室内外合理的气流分布。而最重要的是控制室内细菌浓度,以防止手术过程中手术伤口受感染,从而提高手术的成功率。为达此目的,在洁净手术室空调设计中需要采用洁净技术,强调净化级别,通过空气洁净技术来控制细菌浓度,既防止微生物、灰尘对手术用房的污染,减少伤口感染风险,又能防止对手术室外部环境的污染[2]。按《医院洁净手术部建筑技术规范》规定医院洁净手术室分为4 级。医院洁净手术部一般由多级别手术室组成。空调设计应既能使该洁净手术部可整体控制,又能方便各洁净手术室的灵活使用。 手术室建筑及设备的基本条件是：1）手术最大限度地保持接近无菌的清洁环境，减少创伤感染；2）要为医护人员创造出最有利于工作的舒适环境，满足手术过程中对空气的温度、湿度、风速、洁净度、噪声等的严格要求[3]。 净化空调在防止感染和保证手术成功方面起到了不可替代的作用，是手术室中不可缺少的配套技术。高水平手术室要求高质量的净化空调，而高质量的净化空调才能保证手术室的高水平。考虑到净化空调工程是一个完整的系统，保证室内的洁净也就不能仅仅靠高效过滤器，而净化手术室的测试指标也达9项之多。这就要求净化工程使用的风管、空调机组、消声器、加湿器都要尽量保持洁净，其机组要采用卫生型的、不易积灰、便于清洗消毒；风机压头大，能克服三级过滤的压头损失、密闭性能好、耐腐蚀。自控系统可靠、调节灵活、精度高、寿命长[4]。 医疗建筑的使用功能十分复杂，不同于普通民用建筑。医疗建筑的空调是特殊形式的空调，不同于普通民用建筑空调。良好的空调系统及室内建筑环境，有利于患者的治疗和康复。在特定情况下，还是保证治疗过程顺利进行必不可少的条件。反之，如果空调系统形式以及标准不当，会有害于患者的身心健康，加重病情，甚至成为疾病的传染源。在综合医院的空调设计中，既要充分考虑我国国情，因地制宜地确定空调系统形式以及冷热源，又要以人为本，满足不同类型病人的舒适性要求，并注意空调系统的节能设计，为病人提供一个舒适，优美的就医环境，共同促进我国医疗事业的发展[5]。 本次设计考虑到该医院规模不大，需要各净化级别手术室，地处长江流域，故选择独立机组，新风排风采用集中的形式。 地上共有五层，并有地下室。 1.2南京市室外空气计算参数查有关手册； 室内计算参数根据各房间的功能查阅手册自行确定。 1.3建筑物的围护结构情况如下： 外墙：《实用供热空调设计手册》中表11.4中80号；内墙：为2号。 屋面：《实用供热空调设计手册》中表11.4中48号，表面为中间色。 地面：120mm现浇混凝土板上装木地板；楼板每层都有吊顶。 窗户：3mm普通玻璃单层钢框窗，高1.8m，内侧装浅蓝布帘。 1.4 热源：来自锅炉房的60℃的热水。 冷源：水冷式制冷机组。
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